Trợ cấp Obamacare là tiền liên bang giúp trả phí bảo hiểm sức khỏe mua trên HealthCare.gov hoặc sàn bảo hiểm của tiểu bang. Phần chính là tín thuế phí bảo hiểm (premium tax credit): giá chương trình Bạc chuẩn trừ đi phần thu nhập bạn được xem là phải tự trả. Với bảo hiểm năm 2026 và 2027, thu nhập hộ thường phải từ 100% đến 400% mức nghèo liên bang.

Giới hạn 400% này vừa quay lại vì tín thuế “tăng cường” của giai đoạn 2021 đến 2025 đã hết hạn. Bài này giải thích cách tín thuế hoạt động hiện nay, giảm chi phí chia sẻ, việc đối chiếu trên Mẫu 8962 và những điều gia đình di dân cần biết.

Trợ cấp Obamacare tăng cường đã hết chưa?

Rồi. Tín thuế tăng cường có từ năm 2021 và được gia hạn đến hết năm 2025 đã chấm dứt sau ngày 31 tháng 12 năm 2025. Tính đến ngày 18 tháng 10 năm 2026, các số liệu chính thức đều theo luật ACA gốc:

  • IRS Rev. Proc. 2025-25 đặt phần tự trả cho năm 2026 từ 2.10% đến 9.96% thu nhập, và dừng ở 400% mức nghèo.
  • IRS Rev. Proc. 2026-26, ra tháng 7 năm 2026, đặt mức cho năm 2027 từ 2.15% đến 10.22%.
  • Trang hỏi đáp của IRS ghi rằng việc bỏ giới hạn 400% chỉ là tạm thời, cho các năm thuế 2021 đến 2025.

Trợ cấp Obamacare được tính như thế nào?

Cách tính có ba bước:

  1. Tính thu nhập theo phần trăm mức nghèo liên bang (federal poverty level, FPL). Dùng thu nhập hộ dự kiến cho năm bảo hiểm và mức nghèo theo số người trong hộ thuế. Công cụ tính mức nghèo liên bang làm bước này cho bạn.
  2. Tìm phần tự trả. Bảng của IRS cho biết phần trăm thu nhập bạn phải tự trả cho chương trình chuẩn.
  3. Lấy giá chương trình chuẩn trừ phần tự trả. Kết quả là tín thuế. Nếu bằng hoặc dưới 0, bạn không có tín thuế.

Bảng phần tự trả năm 2026 và 2027

Thu nhập hộ (% mức nghèo)Năm 2026 (% thu nhập)Năm 2027 (% thu nhập)
Dưới 133%2.10%2.15%
133% đến dưới 150%3.14% đến 4.19%3.23% đến 4.30%
150% đến dưới 200%4.19% đến 6.60%4.30% đến 6.78%
200% đến dưới 250%6.60% đến 8.44%6.78% đến 8.66%
250% đến dưới 300%8.44% đến 9.96%8.66% đến 10.22%
300% đến 400%9.96%10.22%
Trên 400%Không có tín thuếKhông có tín thuế

Nguồn: IRS Rev. Proc. 2025-25 (2026) và Rev. Proc. 2026-26 (2027).

Chương trình chuẩn là gì?

Chương trình chuẩn là chương trình Bạc có giá thấp thứ hai (second-lowest-cost silver plan, SLCSP) cho hộ của bạn tại quận bạn ở. Giá của nó thay đổi theo tuổi, nơi ở và số người. Bạn không bắt buộc mua nó. Tín thuế là một số tiền cố định, dùng được cho chương trình Đồng, Bạc, Vàng hay Bạch kim, nhưng không dùng được cho chương trình thảm họa (catastrophic).

Muốn xem số ước tính cho hộ của mình, hãy dùng công cụ tính trợ cấp Obamacare.

Ai được trợ cấp Obamacare?

Nói chung, bạn có thể được nếu đúng tất cả các điều sau:

  • Bạn mua chương trình qua HealthCare.gov hoặc sàn của tiểu bang.
  • Thu nhập hộ từ 100% đến 400% mức nghèo theo số người trong hộ.
  • Bạn không đủ điều kiện cho bảo hiểm khác như Medicaid, Medicare hay bảo hiểm của chủ lao động vừa túi tiền.
  • Bạn khai thuế liên bang; nếu đã kết hôn thì thường phải khai chung.
  • Không ai được khai bạn là người phụ thuộc.
  • Bạn có tình trạng công dân hoặc di trú đủ điều kiện (xem phần dưới).

Mức 400% cho năm 2026 và 2027

Chỉ cần tăng lương một chút qua mức này là có thể mất hết tín thuế. Đây là các mức trần ở 48 tiểu bang liền kề và DC.

Số người trong hộ400% mức nghèo, bảo hiểm 2026 (bảng 2025)400% mức nghèo, bảo hiểm 2027 (bảng 2026)
1$62,600$63,840
2$84,600$86,560
3$106,600$109,280
4$128,600$132,000

Nguồn: HealthCare.gov và HHS (Công báo Liên bang, ngày 15 tháng 1 năm 2026). Alaska và Hawaii cao hơn.

Bảo hiểm của chủ lao động

Nếu chỗ làm mời bạn bảo hiểm “vừa túi tiền” và đạt giá trị tối thiểu, bạn thường không được tín thuế, dù không nhận. Năm 2026, bảo hiểm cho riêng nhân viên được xem là vừa túi tiền nếu tốn không quá 9.96% thu nhập hộ; năm 2027 là 10.22% (IRS Rev. Proc. 2025-25 và 2026-26).

Giảm chi phí chia sẻ (CSR) là gì?

Giảm chi phí chia sẻ (cost-sharing reductions, CSR) là phần tiết kiệm thêm giúp hạ khoản khấu trừ (deductible), tiền đồng trả (copay), tiền đồng bảo hiểm (coinsurance) và mức chi trả tối đa mỗi năm. Bạn có thể được nếu thu nhập từ 100% đến 250% mức nghèo và chọn chương trình Bạc. HealthCare.gov gọi đây là “extra savings”.

Thu nhập hộ (% mức nghèo)Phiên bản BạcChương trình trả trung bìnhChi trả tối đa cho một người, năm 2027
100% đến 150%Bạc 94Khoảng 94%Tối đa $4,000
Trên 150% đến 200%Bạc 87Khoảng 87%Tối đa $4,000
Trên 200% đến 250%Bạc 73Khoảng 73%Tối đa $9,600
Trên 250%Bạc thườngKhoảng 70%Tối đa $12,000

Nguồn: tỷ lệ theo 45 CFR 156.420; giới hạn năm 2027 theo hướng dẫn của CMS ngày 29 tháng 1 năm 2026. Chương trình có thể đặt mức thấp hơn.

Phí tháng của chương trình Bạc không đổi dù có CSR hay không; phần tiết kiệm đến khi bạn đi khám, mua thuốc hay nằm viện. Nếu bạn đủ điều kiện cho Bạc 87 hoặc Bạc 94, đừng vội chọn chương trình Đồng chỉ vì phí thấp.

Nhận tín thuế hằng tháng hay chờ khai thuế?

Khi ghi danh, bạn chọn dùng toàn bộ, một phần hoặc không dùng tín thuế trả trước mỗi tháng. Nhận toàn bộ thì hóa đơn giảm ngay, hợp với người có thu nhập đều. Nhận một phần, hoặc chờ đến khi khai thuế mới lấy, thì hóa đơn tháng cao hơn nhưng ít rủi ro phải trả lại. Người làm nail, nhà hàng hay giao hàng thường có thu nhập theo mùa và tiền tip, nên cách nhận một phần thường an toàn hơn.

Mẫu 8962 và việc trả lại toàn bộ

Nếu trong hộ thuế có người dùng tín thuế trả trước, bạn phải khai thuế liên bang và nộp kèm Mẫu 8962 của IRS (Form 8962). Bạn dùng Mẫu 1095-A mà Thị trường gửi đầu năm để điền.

  1. Mẫu 8962 tính tín thuế bạn thật sự được hưởng, dựa trên thu nhập cuối năm và giá chương trình chuẩn ghi trên Mẫu 1095-A.
  2. Mẫu này so số đó với tín thuế đã trả trước cho bạn.
  3. Nếu nhận ít hơn mức được hưởng, phần chênh lệch làm tăng tiền hoàn thuế hoặc giảm thuế phải đóng.
  4. Nếu nhận nhiều hơn, bạn trả lại phần dư cùng với tờ khai.

Trước năm thuế 2026, có mức trần giới hạn số tiền nhiều người phải trả lại. IRS cho biết với các năm thuế sau 2025, không còn mức trần: bạn phải trả lại toàn bộ phần tín thuế trả trước vượt quá mức được hưởng. Nếu thu nhập cuối năm vượt 400% mức nghèo, bạn trả lại toàn bộ tín thuế trả trước của năm đó.

Di dân có được trợ cấp Obamacare không?

Tùy tình trạng di trú của từng người. Theo HealthCare.gov (kiểm tra ngày 18 tháng 10 năm 2026), công dân, người mang quốc tịch Mỹ (U.S. national) và di dân hiện diện hợp pháp (lawfully present) có thể mua bảo hiểm trên Thị trường. Người không có giấy tờ hợp lệ không mua được cho bản thân, nhưng vẫn có thể nộp đơn cho người thân đủ điều kiện.

Luật thuế năm 2025 (Public Law 119-21) thay đổi trợ cấp cho di dân theo hai đợt:

  • Từ năm 2026: di dân hiện diện hợp pháp có thu nhập dưới 100% mức nghèo và không được Medicaid vì tình trạng di trú không còn được tín thuế, theo quy định đề xuất của IRS dự kiến công bố ngày 15 tháng 10 năm 2026.
  • Từ ngày 1 tháng 1 năm 2027: HealthCare.gov ghi rằng chỉ những người có tình trạng sau mới được trợ cấp trên Thị trường: thường trú nhân (Lawful Permanent Resident, thẻ xanh), người nhập cảnh Cuba hoặc Haiti, và di dân theo Hiệp ước Liên kết Tự do (COFA). Các diện hiện diện hợp pháp khác, như người có tình trạng bảo vệ tạm thời (TPS) hay người tị nạn chưa có thẻ xanh, vẫn có thể mua bảo hiểm nhưng không được trợ cấp.

Với Medicaid và CHIP, nhiều thường trú nhân phải chờ 5 năm kể từ khi có tình trạng “di dân đủ điều kiện” (qualified non-citizen). Trong thời gian chờ, họ vẫn có thể mua bảo hiểm trên Thị trường nếu đủ các điều kiện khác. Một số tiểu bang bỏ thời gian chờ này cho trẻ em và phụ nữ mang thai.

Gia đình có nhiều diện khác nhau

Nhiều gia đình người Việt có người là công dân, người có thẻ xanh và người đang chờ giấy tờ. HealthCare.gov cho biết gia đình như vậy vẫn xin được tín thuế và CSR cho những người thân đủ điều kiện, và người không xin bảo hiểm cho mình sẽ không bị hỏi tình trạng di trú.

Những lỗi thường gặp

  • Dùng thu nhập năm ngoái mà không tính trước. Tín thuế dựa trên thu nhập bạn dự kiến cho năm bảo hiểm.
  • Bỏ sót người trong hộ thuế. Tính bạn, vợ hoặc chồng và mọi người bạn khai là người phụ thuộc, kể cả cha mẹ nếu bạn khai họ.
  • Không báo khi tăng lương hay mở thêm tiệm. Từ năm 2026 không còn mức trần trả lại.
  • Bỏ qua chương trình Bạc khi thu nhập dưới 250%. Bạn có thể mất phần giảm chi phí chia sẻ.

Muốn biết khi nào được ghi danh và nhờ ai giúp bằng tiếng Việt, xem bài kỳ ghi danh mở Obamacare. Để xem chương trình thật tại quận của bạn, dùng công cụ tìm chương trình Obamacare theo mã ZIP. Khi lập ngân sách bảo hiểm cho gia đình, bài cần bao nhiêu bảo hiểm nhân thọ cũng hữu ích.

Số liệu được kiểm tra trên IRS.gov, HealthCare.gov, CMS và Công báo Liên bang ngày 18 tháng 10 năm 2026. Chúng tôi là ấn phẩm độc lập, không phải người khai thuế, môi giới hay cơ quan chính phủ; đây không phải tư vấn thuế hay bảo hiểm.